Что делать в случае выявления у ребёнка задержки речевого развития? — здоровый образ жизни

Задержка речевого развития

Задержка речевого развития (ЗРР) – понятие, отражающее более медленные темпы освоения норм родного языка детьми на этапе раннего и среднего речевого онтогенеза. Логопедическое заключение «задержка речевого развития» правомерно в отношении детей младше 3-4-х лет.

Темповое отставание касается формирования всех компонентов речи: звуков раннего онтогенеза, словаря и грамматики, фразовой и связной речи. Задержка речевого развития встречается у 3–10% детей; у мальчиков в 4 раза чаще, чем у девочек.

Задержка речевого развития негативно отражается на развитии психических процессов, поэтому ЗРР и ЗПР часто наблюдается у детей параллельно и обозначается в литературе как задержка психо-речевого развития (ЗПРР).

Задержка речевого развития является медико-педагогической проблемой, затрагивающей аспекты педиатрии, детской неврологии, логопедии и детской психологии.

Причины задержки речевого развития

Задержка речевого развития может вызываться причинами биологического и социального порядка.

Биологическую (органическую) основу задержки речевого развития чаще всего составляет наличие у ребенка минимальной мозговой дисфункции, обусловленной перинатальным поражением головного мозга (перинатальной энцефалопатией).

В анамнезе детей с задержкой речевого развития, как правило, прослеживаются внутриутробная гипоксия и асфиксия в родах, родовые травмы, внутриутробные инфекции; недоношенность или переношенность, ЧМТ, гипотрофия, неонатальные менингиты и энцефалиты, частые или длительные заболевания раннего возраста, ослабляющие ребенка, поствакцинальные осложнения.

Отставание в речевом развитии может быть связано с тугоухостью у ребенка. Известно, что становление и развитие речевой функции происходит при непосредственном участии слухового анализатора, т. е.

с опорой на услышанную ребенком информацию, поэтому нарушения слуха также могут вызывать задержку речевого развития.

Иногда более медленные темпы созревания нервной системы носят генетически детерминированный характер: если один из родителей поздно заговорил, вполне вероятно, что у ребенка также будет наблюдаться задержка речевого развития.

Социально-педагогические предпосылки задержки речевого развития кроются в неблагоприятной микросоциальной среде, приводящей к дефициту речевых контактов: невостребованности речи (неразвитости культуры общения в семье), «синдроме госпитализма» у часто болеющих детей; педагогической запущенности. Отрицательное влияние на темпы развития речи ребенка может оказывать билингвизм, неблагоприятная речевая среда, эмоциональные стрессы.

С другой стороны, тормозящее влияние на формирование речевой функции ребенка может оказывать не только психосоциальная депривация, но и гиперопека: в этих условиях речевое общение также остается невостребованным, поскольку окружающие взрослые предупреждают все желания ребенка, не стимулируя его самостоятельную речевую активность.

Крайне вредным для ребенка раннего возраста является нахождение в чрезмерно информированной среде, где он сталкивается с избыточным потоком информации, которая к тому же не соответствует возрасту малыша.

В этом случае ребенок привыкает не прислушиваться к речи и не осмысливать значение слов; произносит длинные, шаблонные фразы, не имеющие отношения к развитию истинной речи.

Примерно в трети случаев причины задержки речевого развития так и остаются невыясненными.

В постнатальном развитии выделяют 3 критических периода (I — 1-2 года; II – 3 года; III – 6-7 лет), характеризующихся наиболее интенсивным развитием речевой системы и одновременно — повышенной ранимостью нервных механизмов речевой деятельности.

В эти периоды воздействие даже незначительных вредных экзогенных факторов может привести к возникновению различных речевых нарушений.

Так, в I критический период, когда происходит интенсивное развитие корковых речевых зон, при неблагоприятных условиях могут создаваться предпосылки для задержки речевого развития и алалии.

Во II критический период – время интенсивного развития связной речи, могут возникать мутизм, заикание. В течение III критического периода «срыв» нервной деятельнос­ти может вызывать заикание, а органические поражения головного мозга – детскую афазию.

Для правильного понимания того, какие признаки свидетельствуют о задержке речевого развития, необходимо знать основные этапы и условные нормы речевого развития детей раннего возраста.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/speech-disorder/speech-retardation

Задержка речи у ребёнка

Задержка речи у ребёнка

    В своей работе я ежедневно сталкиваюсь с похожими мнениями и представлениями людей о развитии речи и его задержки. И очень часто выслушиваю различные легенды, мифы на эту тему. Вот с таких мнений я и начну разговор о задержки речи у детей.

 МНЕНИЕ №1

   Мальчики начинают говорить позже, чем девочки, и поэтому ни чего страшного, если мальчик не говорит в возрасте 3 года, заговорит.  И тут же часто говорят,  например, что папа ребёнка заговорил в 3 года, а вот какой-то родственник ребёнка стал говорить в 5 лет, что, мол, задержка речи пройдёт сама.

   Попробуем, как говорится отделить мух от котлет. Действительно большинство мальчиков (пишу слово БОЛЬШИНСТВО, потому что бывают исключения) начинают говорить позже, чем девочки. А вот дальше не совсем так, как утверждает общепринятое мнение.

Речевые центры формируются к 3 годам, и мальчики и девочки должны начать говорить к этому времени. Вообще существуют определённые этапы до речевого и речевого развития. Подробнее можно прочитать здесь: И.А. Воронов «Развитие речи у детей» — http://ejeweek.

ru/show_item.php?id=40

 МНЕНИЕ №2

   Для того чтобы ребёнок стал говорить, нужно делать вид, что вы его не понимаете.

   Это не так! Приведу понятный и простой пример. Вы умеете говорить, всё понимаете, но вот, например, вы общаетесь с японцем, и он, чтобы вы стали говорить по-японски будет делать вид, что вас не понимает….

В лучшем случае, вы просто прекратите с ним общаться, а то это вызовет у вас раздражение и негативизм.

Согласны? Так и маленький ребёнок не говорит, не потому что не хочет  и специально молчит, а потому что не может! Поэтому, если родители делают вид, что не понимают своего ребёнка, это не стимулируют речь малыша. Ребёнок в лучшем случае просто уйдёт, а то и начнёт раздражаться и проявлять агрессивность.

МНЕНИЕ  №3

   Скорее это частое не понимание, и часто задаваемый вопрос. Почему ребёнок не говорит, ведь он всё понимает и выполняет инструкции?

   Дело в том, что в головном мозге есть несколько речевых центров: центр понимания речи (импрессивная речь), центр моторной речи, когда мы говорим слова и предложения (центр экспрессивной речи), центр письма (навык письма формируется тогда, когда ребёнок научился говорить; когда мы пишем, мы произносим слова, но не вслух).

Конечно, все эти все центры взаимосвязаны, и конечно они формируются постепенно. Сначала центр понимания речи, затем центр моторной речи, когда мы говорим, а затем центр письма, по сути, центр письменной речи. Возможно,  я загрузил вас сложными для понимания терминами, но на самом деле, процессы там ещё более сложные.

И в формировании речи участвуют различные участки мозга, системы и их взаимосвязи. Я расскажу о речевых центрах ниже.

 МНЕНИЕ №4

   Мы будем давать ребёнку лекарства, и он заговорит. И бывает недоумение, что принимали препараты, а ребёнок не заговорил.

   В коррекции и лечении задержки речевого развития медикаменты важны, но очень важно проводить комплекс  мероприятий: развивать мелкую моторику рук, ребёнку общаться с разговаривающими детьми, проводить логопедические занятия. Если сидеть в тёмной пещере принимать медикаменты, вы не начнёте говорить, на том же японском языке, для этого язык надо учить.

    А теперь мы начнём разбирать вопросы формирования речи у ребёнка, её задержки и необходимые мероприятия.

   В 1 месяц жизни здоровый младенец  реагирует на общение с ним: перестает плакать, сосредотачивается на взрослом. В 1,5 — 2 месяца ребёнок начинает реагировать на интонацию родителей. Когда с ребёнком ласково разговаривают, он в ответ начинает улыбаться, а если с ним говорить грубо, то он начинает плакать. В 3 месяца при общении с взрослым, происходит «гукание».

Такие звуки возникают как реакция на улыбку и разговор взрослого с ребенком, преобладают гласные звуки, а также согласные «г», «к», «н». В 4 месяца появляется первый смех — повизгивание в ответ на эмоциональное общение с взрослым, а к 16 неделям смех становится продолжительным. В 4 месяца появляется узнавание «свой-чужой».

Хотя у некоторых детей, это происходит несколько раньше. В 8 – 9 месяцев одним из важнейших показателей нормального развития речи, является лепет, т.е. повторение одинаковых слогов: «ба-ба», «да-да», «па-па» и т.п. В 1 год ребёнок употребляет уже 3-4 «лепетных слова», понимает отдельные слова, соотносит их с конкретными предметами.

Часто в книгах и в Интернете, пишут, что ребёнок должен говорить в 1 год 10 слов. Да, встречаются такие дети, а то есть дети, которые в таком возрасте говорят до 20 слов, но такие дети встречаются очень редко. Самое главное в предречевом развитии ребёнка в таком возрасте это формирование указательного жеста пальцем. Этот жест появляется в районе 1 года ребёнка.

Если нет указательного жеста пальцем к 1,5 годам, это должно насторожить родителей.

   Очень важно для формирования понимание речи наличие хорошего слуха у ребёнка. В роддоме всем детям должны проводить аудиотест – проверка слуха новорожденного ребёнка. Если по каким-то причинам тест в роддоме не проведён, необходимо это сделать в поликлинике.

Если ребёнок не слышит, то у него не формируется центр понимания речи, а соответственно не будет формироваться и экспрессивная речь (когда ребёнок говорит). Проще говоря, если ребёнок не слышит, то не будет говорить. При проведении своевременных мероприятий, этого можно избежать.

Причём снижение слуха может быть обусловлено разными причинами, недавно у меня на приёме был ребёнок с задержкой речи, и при расспросе оказалось, что они на днях были у ЛОР врача, и у ребёнка выявили врождённое сужение слухового прохода, да ещё там серные пробки. У ребёнка развит слуховой анализатор, но к этому анализатору не достаточно поступает звук.

Ребёнок плохо слышит, и поэтому у него не формируется должным образом речь. Принимать тут таблетки для стимуляции речи бессмысленно. Нужно устранять причины снижения проведения звука.

   Так вот, у ребёнка вначале формируется центр понимания речи (центр Вернике) в височной области, а затем формируется центр моторной речи, когда ребёнок говорит (центр Брока). Центр Брока находится уже в лобной доле (ил. 1, 2).

Читайте также:  Полезные свойства ягод годжи - здоровый образ жизни

 Ил. 1. Центр Вернике (центр понимания речи в височной доле) и центр Брока

(центр самой речи в лобной доле).

 Ил. 2. Центр Вернике (центр понимания речи в височной доле) и центр Брока

(центр самой речи в лобной доле).

 Теперь становится понятным, почему ребёнок может понимать обращённую речь, выполнять инструкции (правильно сформировался центр Вернике) и мало или совсем не говорить (не сформировался центр Брока). А другие навыки формируются в других центрах, но они все взаимосвязаны между собой (ил. 3, 4).

 Ил. 3. Центры мышления и речи в головном мозге.

 Ил. 4. Различные центры головного мозга.

   Наиболее сложным является вопрос в возрасте ребёнка 2 года, когда у него отмечается задержка речевого развития, необходимо или нет назначать медикаментозное лечение. Какой прогноз развития речи у конкретного ребёнка. На своём приёме из всех детей в возрасте 2 – 2,5 года, я многим даю общие рекомендации по стимулированию речи.

Говорю, что ребёнок должен разговориться, в меньшей степени назначу дополнительное обследование, например ЭЭГ (элетроэнцефалографию), консультацию сурдолога, а иногда и заподозрю какое-то грозное нарушение, например аутизм или нарушение поведения по аутистическому спектру.  Ситуации бывают разные, тут важно разбираться.

Приведу пример. На приёме у меня была девочка 3 лет, которая совсем не говорила, но всё понимала, инструкции выполняла, у неё не было поведенческих нарушений и подозрений на генетическое заболевание, она хорошо слышала. Всё понимала, всё выполняла, с умными глазками, но совсем не говорила.

Ей провели ЭЭГ, обнаружили очаг в лобно-височной области. С учётом данных ЭЭГ, ей сделали МРТ головного мозга и … обнаружили врождённую кисту в лобной доле, там,  где находится центр моторной (экспрессивной речи, центр Брока). У девочки была моторная алалия! Очень серьёзное нарушение. Ситуации бывают очень разные.

Хорошо, что такая описанная ситуация с этой девочкой бывает крайне редко.

   В возрасте 2 года, при наличии задержки речи (экспрессивной речи) важно чтобы у ребёнка был хороший слух, он понимал обращённую речь, был указательный жест пальцем, и не было поведенческих нарушений, тогда прогноз благоприятный. Однако очень важно при задержке речевого развития консультация невролога.

 Что делать для стимуляции развития речи?

1. Необходимо ребёнку развивать мелкую моторику рук. Часто встречаются рекомендации, что для развития мелкой моторику необходимо использовать крупу. Не надо использовать крупу! Ребёнок может засунуть зерно себе в нос или ухо. Есть множество игрушек для мелкой моторики, лепка, есть пальчиковая гимнастика и др.

 2. Ребёнку нужно общаться с разговаривающими детьми примерно его возраста (чуть старше).

 3. Разговаривать с ребёнком, учить части тела, предметы и т.п. Читать ему книги, слушать музыку.

 4. Занятия с логопедом, педагогом. Посещать развивающие занятия.

 5. Медикаментозное лечение.  Лечение проводить по назначению врача невролога. В данном вопросе нет единодушие в медицинской среде. У каждого врача есть свои предпочтения,  в назначении медикаментозного лечения исходя из знаний, опыта и других факторов врача.

В любом случае задержки речевого развития необходимо проводить комплексный подход.

Другие статьи и советы И.А. Воронова, невролога высшей категории, кандидата медицинских наук

Вы можете найти на страничке сайта: http://ejeweek.ru/show_cat.php?id=13

Источник: https://ejeweek.ru/show_item.php?id=385

Задержка речевого развития: профилактика и лечение

Почему родители не хотят соглашаться с врачами? Многие не могут распознать особенности развития своего ребёнка, но их сразу увидит специалист. Родители представляют, что и другие дети тоже плохо разговаривают, и их малыш ничем не хуже.

Кажется, что придёт время, и он тоже будет болтать быстрее других сверстников. Но нерешённая речевая проблема двух-трёх лет может перерасти в более сложный вариант перед школой или создавать трудности уже в обучении.

Ребёнку даже могут отказать в поступлении в желаемую школу.

Но и записывать малыша сразу же в несколько групп раннего развития и покупать десяток развивающих игрушек тоже не стоит. Проблемы речевого развития часто решаются намного проще, если сами родители интенсивно подключатся к их решению.

Для начала мама должна быть уверенна, что у ребёнка нет других особенностей здоровья: не снижен слух, отсутствуют двигательно-моторные нарушения или постоянное психо-эмоциональное напряжение.

Врачи отоларинголог, невролог и психолог помогут с выяснением и устранением таких проблем. Можно ещё раз пройти того специалиста, который поставил вам ЗРР. На приём приходите, когда малыш хорошо отдохнул, спокоен и весел.

Спрашивайте у врача: по каким признакам был поставлен диагноз, как помочь ребёнку, куда можно обратиться в вашем городе.

Часто врачи назначают медикаментозное лечение — не стоит этого бояться, оно может быть эффективным. Кроме того, специалист обязательно посоветует вам лично заниматься с ребёнком.

А как? Что раньше происходило не так? Родители стараются сделать для малыша максимум: правильно кормят, красиво одевают, следят за режимом, сами читают книги о  воспитании и при этом часто не замечают, что их крохе не хватает общения. «О чём можно поговорить с грудничком, если он всё равно ничего не понимает?» – думают взрослые.

Ошибка многих современных родителей в том, что они не видят личности в своём малыше с момента его рождения. А психологи говорят обратное: уже с рождения ребёнок готов воспринимать и впитывать информацию, понимает обращённую к нему речь.

Представьте, что ваш ребёнок – это инопланетянин, и человечество поставило перед вами важную миссию – научить его говорить. Он разумный, развитый индивид, но ничего на нашей планете не видел.

Вы должны рассказать о каждом предмете и явлении: для чего предназначено, откуда взялось, какого цвета, формы и т.д.

Не бойтесь переборщить и говорить постоянно, как попугай – именно это и нужно вашему крохе.

Мелкая моторика напрямую связана с памятью, вниманием, зрением и восприятием. Для каждого возраста важно выполнять определённые упражнения.

Наиболее распространённые и интересные для детей игры: ладушки, массаж ладошек, разрывание бумаги, перелистывание страниц, нанизывание бусинок на верёвочку или леску, перебирание круп, завинчивание крышек, собирание мозаик и пазлов, рисование, лепка, игры в песке, вырезание, аппликации и другие.

Занимайтесь каждый день, и вы заметите, как движение малыша становятся более ловкими и скоординированными. А за моторикой подтянется и речь. Побыстрее откажитесь от пустышки, чтобы рот был свободен для разговора. Любой специалист посоветует рассказывать и разучивать с ребёнком простые стихотворения. Любые занятия в доме или на улице можно сопровождать весёлыми стишками или считалочками.

При умывании можно говорить:

Водичка, водичка,
Умой моё личико,
Чтобы глазки блестели,
Чтобы щёчки краснели,
Чтоб смеялся роток,
Чтоб кусался зубок!

При одевании:

Га-га-га, га-га-га,
Вот колготки на ногах!
Ва-ва-ва, ва-ва-ва,
Влезли руки в рукава.

Очень полезно распевать с малышом детские песенки. Главное, чтобы слова были простые, понятные, а мелодия – приятная. Можно записать самые любимые песни на телефон и включать на улице или в машине. Но важно, чтобы родители тоже подпевали, объясняли значения слов, улыбались, были в хорошем расположении духа.

Позитивный настрой действительно очень важен. Чаще хвалите ребёнка за новое произнесённое слово, не жалейте объятий, поглаживайте по голове, целуйте, держите за руку. Кажется, что это всё мелочи, но из них создаётся эмоциональное единение ребёнка с родителями. Малыш становится уверенным, активным, хочет познавать окружающий мир и становится более общительным.

Эта статья может быть интересна твоим друзьям? Поделись ссылкой в своих соцсетях:

Источник: https://lucky-child.com/blog/zaderzhka-rechevogo-razvitiya-profilaktika-i-lechenie/

Задержка речевого развития у детей — Причины проблемы, Лечение

Как понять, что у моего ребенка задержка развития?

Каждый ребенок развивается индивидуально, однако если речевое развитие вашего ребенка явно отличается от подавляющего большинства его сверстников, на это стоит обратить внимание. Врач заподозрит задержку речевого развития, если ребенок не способен делать следующее:

  • Четко или не очень четко произносить простые слова (такие как «мама») к 12-15 месяцам.
  • Понимать простые слова (такие как «нет» или «стоп») к 18 месяцам.
  • Говорить простыми предложениями к 3 годам.
  • Рассказывать простые истории к 4-5 годам.

Причины и факторы риска

Задержка речевого развития встречается примерно у 10% детей. К наиболее распространенным ее причинам относятся:

  • Потеря слуха
  • Медленное развитие
  • Умственная отсталость

К другим факторам риска относятся:

  • Психосоциальная депривация (недостаток времяпрепровождения ребенка со взрослыми)
  • Рождение двойни/близнецов
  • Аутизм (расстройство развития)
  • Избирательный мутизм (ребенок не хочет разговаривать)
  • Церебральный паралич (двигательное расстройство, обусловленное повреждением мозга)

Почему проживание в двуязычной обстановке может повлиять на речевое развитие ребенка?

Для интерпретации и использования сразу 2 языков мозгу приходится работать тяжелее, из-за чего у ребенка может уйти больше времени на изучение одного или обоих языков. В целом для ребенка-билингва не характерно долгое время пользоваться лишь одним языком.

Каким образом врач определяет, является ли задержка речевого развития проблемой?

Врач послушает речь ребенка и проверит его умственное развитие. Также для выявления нарушений слуха может потребоваться соответствующий тест.

Что делать, если у моего ребенка обнаружена эта проблема?

Вполне возможно, что лечение не потребуется. Некоторым детям просто нужно больше времени. В остальных случаях методика лечения будет зависеть от причины задержки.

Читайте также:  Чем и как укрепить ногти в домашних условиях - здоровый образ жизни

Врач назовет вам эту причину и объяснит, при помощи каких методик можно решить проблему или улучшить состояние. Специалист по речевым патологиям способен помочь в составлении плана лечения.

Он покажет вам, как заставить ребенка говорить больше и лучше, а также научит самого ребенка слушать или читать по губам.

Кроме того, вам могут помочь следующие врачи: аудиолог (специалист по слуху), психолог (специалист по поведенческим проблемам), профпатолог или социальный работник (способный помочь в семейных проблемах). Семейный врач или терапевт при необходимости направит вас к одному из этих специалистов.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Почему ребенок еще не разговаривает?
  • Нужно ли мне больше говорить с ребенком?
  • Нормально ли то, что ребенок до сих пор не разговаривает?
  • Кажется, у ребенка проблемы с пониманием моей речи. Может ли он быть глухим или страдать слуховыми нарушениями?
  • Может ли у ребенка быть нарушение развития?
  • Как помочь ребенку лучше говорить и понимать?
  • Существуют ли какие-то ресурсы, где можно узнать больше о задержках речевого развития?
  • Сможет ли мой ребенок посещать школу?

Хотите быть в курсе новых статей о здоровом образе жизни, профилактике и лечении заболеваний?

Источник: https://mojdoktor.pro/zaderzhka-rechevogo-razvitija/

Не ждите! И не утешайте себя! Или пост про задержки развития речи

Захотела я написать такой пост.

Вот вы растите ребенка, замечательного карапуза, суперского мальчика или красавицу-дочку. И вот ребенку 2-3 года, а малыш плохо говорит. Или не говорит совсем. Но в любом случае речь у вашего чада очевидно хуже, чем у сверстников.

Вы будете на эту тему разговаривать с подругами, соседками, фрэндами на блоге …

И вы обязательно услышите:

Ничего! После 3 лет заговорит! Вот у моей соседки/знакомой/подруги … (ну и дальше позитивная история, как неговорящий ребенок в 3 года чуть не стал перерождением Пушкина).

Да ладно! Я сама в 3 года не говорила. А у меня красный диплом и научная степень!

— Да не переживай! Мальчики позже начинают говорить.

— В 2,5 года рано говорить о задержке развития речи. Да что там этот невролог понаписала?

И так далее, и тому подобное.

Так вот. Это вредные советы и утешения.

Да, скорее всего у ребенка действительно лишь темповая задержка речи. И вы зря волнуетесь. Будет болтать так, что время его молчания будет вспоминаться, как лучшее.

Но всегда есть вероятность что не зря все это. Ведь при всех особенностях развития, начиная с ДЦП, заканчивая расстройство эмоционально-волевой сферы, чем раньше начнется работа по коррекции, тем лучше.

Я сейчас не говорю о том, что надо наводить панику и начинать двухлетнего ребенка пичкать неврологическими лекарствами «для развития речи». НЕТ! Надо просто держать руку на пульсе. А не зарыть голову в песок, ничего-не-вижу, ничего-не-знаю, мой-мальчик-самый-умный-и-замечательный.

А что делать стоит, если до 3-3,5 летнего возраста ребенка у вас появились подозрения на проблемы с речью? (Позже это уже становится обычно очевидным).<\p>

Это лично мои советы, как мамы детей с речевыми проблемами.

1. Получить консультацию невролога, логопеда. Может и проблемы-то нет. Я слышала случаи, когда чересчур мнительные мамы просили выписать «лекарства для речи» для своих детей с нормальным, пусть и не опережающим, развитием.

Не доверяете этому неврологу? Ищите другого!

А еще проверьте слух, в поликлиниках есть лор-сурдологи. Зачем? Все просто. Задержка речи может быть вторичным дефектом при тугоухости (а она может быть разная! Например, на отдельные частоты).

2. Занимайтесь играми на развитие речи. Они и совершенно обычному ребенку во вред не будут! Какие игры? Ищем в гугле, сейчас такого материала в нете полно. От пальчиковой гимнастики до рассказов с картинками, плюс прогулки, спорт и пр.

3. Если ребенку уже скоро 3, записываемся на ПМПК (психолого-медико-педагогическая комиссия). По крайней мере в Москве именно ПМПК решает о путевке в логопедический сад. Обычно лого-сады с 4 лет, но в Москве есть лого-группы в некоторых садах с 3 лет. Это своеобразный эксперимент. Мой сын в такой группе. В лого-саду действительно с детьми занимаются, даже с трехлетками.

4. В Москве опять же (насчет других городов не знаю) есть центры психолого-медико-социальной поддержки. Там бесплатно (обычно) консультирую психологи, неврологи, нейропсихологи, психоневрологи, проводятся дефектологические занятия.

5. Наблюдаем, занимаемся и … просто любим ребенка ) Но не закрываем глаза!

Для информации. Есть такое явление в психологии, как стадии принятия диагноза. Одна из первых — отторжение.

Нет, такого с нами не может случится.

Нет, это не про нашего ребенка, он же такой … (тут идут разные варианты, общительный, умный и пр.).

Застревание на этой стадии чревато потерей драгоценного для компенсации, реабилитации и коррекции времени.

И еще для информации. Если ничего не делать, задержка речевого развития (ЗРР) выливается в задержку психо-речевого развития (ЗПРР), так как чтобы нормально развиваться ребенку 3 лет и старше нужно использовать речь.

П.С. Этапы развития собственной речи ребенка можно, к примеру, посмотреть здесь.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/education/1715009

Выявление причины и коррекция при задержках речевого развития

Задержка речевого развития (ЗРР) – патология, характеризующаяся отставанием ребенка в овладении речью, рассматривают отставание в речевом развитии в возрасте 2-4 лет.

По словам специалистов психологов, логопедов, дефектологов, неврологов проблема действительно серьезная, поскольку подобные нарушения в развитии ребенка приводят к усугублению ситуации в умственном развитии и в адаптации в социуме.

Патология формируется у детей в 3-10% случаев, согласно статистике, мальчики страдают чаще нежели девочки. Понятие охватывает широкий круг формирования речи: ребенок не произносит звуки, не говорит слова, не может в 4 года разговаривать предложениями и прочие.

Зачастую у детей задержка речи и нарушение психологических процессов развиваются совместно – малыш не воспринимает звуки и слова собеседника, не общается с ним простыми словами, характерными для его возраста.

Этиология и патогенез

Этиология задержки речевого развития в точности не изучена и по сей день. Здесь можно говорить о причинах, которые специалисты условно подразделяют на две группы:

  1. Первичные причины включают в себя нарушения внутриутробного развития, на фоне которого происходит речевое ипсихологическое отставание. В первый год жизни нервная система ребенка не устойчива, не развита до конца – это является косвенной причиной дисфункции двигательных и общепсихических функций. Кроха поздно садится, начинает ползать, не издает звуков, не реагирует на произнесенную речь взрослых, не откликается на свое имя.
  2. Вторичные причины связаны с внешними факторами, являющимися провокаторами «психологической» задержки речевого развития. К числу предпосылок можно отнести неблагоприятную ситуацию в семье, испуг и прочие факторы. Особенностью вторичных причин является резкое прерывание характерного лепета грудного ребенка.

С возрастом определяются более очерченные психоневрологические нарушения – малыш боится людей, не желает играть со сверстниками, не говорит о своих желаниях, не отвечает на вопросы и прочие проблемы.

Провоцирующие факторы

Среди причин задержки речевого развития выявляют три основных фактора:

  1. Биологический фактор. Во время внутриутробного развития произошло поражение клеток головного мозга и периферической нервной системы. Зачастую это связано с патологиями и проблемами беременности женщины – гестоз, тромбофлебит, отслойка плаценты и прочие причины, повлекшие кислородное голодание плода. Биологический фактор представляет большую часть выявленных патологий – инфекции при беременности, недоношенность, черепно-мозговые травмы плода в утробе или при рождении. Повлиять на кислородное голодание может заболевание матери, употребление алкоголя или курение, употребление запрещенных лекарственных препаратов или наркотических средств.
  2. Тугоухость. Основополагающим фактором также является нарушение слуха ребенка, которое выявляется в старшем возрасте. Речевое становление невозможно в полной мере без слуховой составляющей – слабослышащий ребенок не может повторять звуки взрослых, что также определяет задержку речевого развития.
  3. Социально-педагогические факторы. Вследствие плохой социальной составляющей малыш не произносит звуки и слова – это связано с малым общением со взрослыми или сверстниками, с пережитым стрессом или частыми стрессовыми ситуациями, с нехваткой занятий, проводимых родителями.

В большинстве случаев истинная причина задержки речевого развития так и остается невыясненной.

Как это выглядит на практике

Симптоматика задержки речевого развития индивидуальна для каждого случая. Заметить проблемы родителям сложно. ЗРР определяется по следующим признаками:

  1. В возрасте полугода малыш должен реагировать на жесты взрослых – движения во время игр вызывают у ребенка активность,особенно если с ним играет мама.
  2. В 8-9 месяцев кроха должен повторять за взрослыми легкие слова («мама», «папа», «баба», «ляля»). В связи с патологией малыш вовсе не старается произносить слоги, звуки.
  3. К году у ребенка в словарном запасе должно быть около 10 простых слов («дай», «на» и прочие). Эти слова используются постоянно и проговариваются четко. Малыш в год может называть предметы, игрушки, но только схожими со словами звуками. Ребенок с патологией не произносит слова, слоги, не общается со взрослыми, указывая на предметы, не реагирует на речь взрослых.
  4. В полтора года ребенок активно лопочет, его речь приобретает понятный характер, он выполняет простые поручения взрослых – «сядь», «иди сюда», «поделись конфетой».
  5. В два года ребенок с задержкой речевого развития говорит всего несколько слов по-отдельности, не старается повторять новые слова либо просто молчит.
  6. В 2,5 года ребенок активно общается со взрослыми, называет части тела, показывает животных, говорит их звуки. Ребенок с патологией использует не более 20 слов, не отвечает на вопросы («где твой носик», «покажи ручки», «как говорит кошка»), не выполняет поручения, не может связать два слова в простое предложение.
  7. Дети в 3 года могут говорить короткими предложениями, их легко понять, они могут рассказать о желаниях, поведать о чувствах. Дети с нарушениями в речевом развитии не могут изъясняться со взрослыми, не говорят о своих желаниях. Говорящий малыш говорит без остановки, проглатывает окончания или даже половины слов.
  8. В 3,5-4 года малыш с отставанием может начать разговаривать фразами из мультиков или повторять слова взрослых. Собственных предложений нет.
Читайте также:  Как повысить тонус кожи лица? - здоровый образ жизни

В основным симптомам задержки речевого развития относят малую активность малыша, отсутствие звуков, отсутствие реакции на речь взрослых, невыполнение просьб и поручений, невозможность составлять простые предложения в возрасте 3 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=YtHuL1Jrcvs

Задержку речевого развития определить сложно – здесь анализируются результаты обследования малыша группой специалистов, включая логопедов, педиатров, неврологов, дефектологов, психологов.

Первоначально при обнаружении проблем следует обратиться к педиатру, который проанализирует течение беременности у матери, рождение ребенка и соматическое состояние на момент обращения к специалисту. На основе имеющихся данных врач направит для дальнейшего обследования к узким профильным специалистам.

После педиатра ребенка, как правило, обследует невролог. На основании жалоб родителей рекомендуется прохождение инструментального обследования. Далее проводится обследование ребенка логопедом, который проверяет концентрацию внимания, слуховые и зрительные реакции, моторное развитие ребенка и прочие факторы.

На основании выводов логопеда проводится обследование у дефектолога, психолога и других специалистов в зависимости от причины задержки речевого развития.

Коррекция нарушения

Точного и общепринятого лечения задержки речевого развития не существует. Ребенку могут назначить консервативное лечение с целью нормализовать работу головного мозга и восстановить периферическую нервную систему.

Целью лечения является восстановление нормальных функций ребенка. Здесь могут использоваться такие препараты, как Энцефабол иПантогам, фармакологические свойства которых направлены на микроциркуляцию клеток и активную работу головного мозга. Также используют физиотерапевтические методы лечения – магнитотерапию, электростимуляцию, массаж.

Не малую роль играют действия родителей в период лечения. Задача родителей создать для малыша спокойную атмосферу в семье – это способствует нормализации психологического состояния ребенка.

Также важно родителям проводить занятия и играть с малышом в игры, направленные на развитие мелкой моторики – пальчиковые и подвижные игры. Не обходится без занятий для концентрации внимания ребенка и улучшения речевой активности.

Иногда в лечении возникают сложности, связанные с неправильно подобранными ноотропными препаратами, неправильной дозировкой, нежеланием малыша заниматься, ленью ребенка, нехваткой времени у родителей. При возникновении проблем следует пересмотреть методы лечения, найти подход к малышу, записаться на занятия к логопеду.

Когитум не панацея?

Когитум – адаптогенное и общетонизирующее средство, восстанавливающее работу центральной нервной системы. В состав препарата входит калия ацетиламиносукцинат – вещество, активизирующее ацетиламиноянтарную кислоту, содержащуюся в тканях центральной нервной системы, и посылающую импульс в головной мозг.

Выпускается в форме жидкого раствора в ампулах для приема внутрь. Имеет банановый вкус.

Препарат принимается только с разрешения специалистов, поскольку противопоказан детям младше 7 лет.

Когитум используется для общего укрепления и улучшения физического, психоэмоционального развития ребенка, широко используется при задержке речевого развития, в тоже время отзывы о препарате противоречивы.

У меня был гестоз, в результате ребенок родился с гипоксией. Тяжело воспитывать, когда малыш ничего не говорит, вообще. Перепробовали массу препаратов, невролог посоветовал Когитум. После 3 дней применения начался кошмар! Малыш стал кричать, капризничать, я не понимала, что он требует. Перестали пить.

Алена, 30 лет, г. Хабаровск

У нас ребенок родился здоровым, но потом мы стали замечать, что он не хочет с нами общаться. С возрастом не видели улучшения, речи нет – в 2 года даже «мама», «папа» не говорит. Когитум посоветовал дефектолог. Стали пить, пропили с недельки две, начались какие-то слова пробиваться. Через месяц ребенок стал более активным, начал с нами общаться. Нам помог препарат.

Александр, 27 лет, г. Орск

К профилактическим действиям с целью исключения задержки речевого развития можно отнести своевременные занятия и игры с ребенком,направленные на улучшение мелкой моторики и звукового произношения слогов, слов. Только своевременно замеченные отклонения в развитии помогут быстро восстановить функции ребенка.

Спрогнозировать результаты или время коррекции при ЗРР невозможно– все сугубо индивидуально, а значит, прислушиваться к мнениям окружающих, советам и гарантиям со стороны самих же специалистов родителям не следует.

Осложнить же ситуацию может нестабильность в семье, новый стресс для ребенка и прочие неприятные моменты. Не допускайте криков дома, не ругайте малыша за малые провинности, не поправляйте его, если он произнес слово неправильно – это может его напугать, и он вновь замолчит.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/narusheniya-rechi/zaderzhka-rechevogo-razvitiya.html

Задержка речевого развития у детей: причины, симптомы, последствия и терапия

В логопедии задержка речевого развития (ЗРР) означает несвоевременное овладение разговорной речью ребенком младше 3-летнего возраста. Проявляется такое заболевание при недостаточном развитии словарного запаса в количественном, а также качественном плане. Важно знать симптомы патологии, чтобы начать вовремя ее корректировать, а также возможные последствия несвоевременной терапии.

При данном нарушении отмечается задержка экспрессивной речи – отсутствие фразового произношения к возрасту ребенка 2 лет, а к 3 годам – неспособность произносить цельные предложения.

При задержке речевого развития требуется консультация не только логопеда, но и некоторых других врачей, так как патология может развиваться на фоне некоторых других заболеваний. Часто ЗРР сопровождается задержкой психического развития. Требуется осмотр логопеда, отоларинголога, невролога, психолога. В отдельных случаях проводится медицинский анализ общего состояния ребенка.

Общая характеристика болезни

Задержка речевого развития – не слишком распространенное детское заболевание, так как по статистике им страдают не более 10% людей, причем значительно чаще проблемы с речью испытывают мальчики.

Данный термин применяется только для детей до 3-летнего возраста, так как связан с недостаточностью развития раннего речевого онтогенеза. Обычно патология характеризуется состоянием, при котором наблюдается отставание в развитии не одного компонента речи, а всех сразу: произношения, словарного запаса, способность к фразовому и связному устному отражению мыслей.

Различают 3 самых важных периода, при которых происходит становление речевого аппарата:

  • 1 период – у детей 2 лет и меньшего возраста;
  • 2 период – до 3 лет;
  • 3 период – до 7 лет.

В эти моменты речь развивается максимально быстро и эффективно. В то же время речевой аппарат становится наиболее уязвимым к действию неблагоприятных факторов. В 1 период могут зародиться предпосылки появления ЗРР, во 2 – заикание, мутизм, в 3 – детская афазия, заикание.

Причины возникновения ЗРР

Причины задержки речевого развития могут иметь разные истоки. Заболевание может быть спровоцировано как биологическими, так и психологическими предпосылками. К первому типу относятся следующее:

  • тугоухость;
  • минимальная мозговая дисфункция;
  • гипоксии;
  • родовые удушения;
  • травмы, полученные при родовой деятельности;
  • преждевременное рождение;
  • переношенность;
  • недоразвитость мышц рта, лица;
  • энцефалиты;
  • менингиты;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • осложнения после введения активных вакцин;
  • гипотрофия.

Наиболее часто состояние связано с родовыми проблемами, перенесенными воспалительными заболеваниями (преимущественно теми, которые затрагивают мозговые оболочки). В отдельных случаях задержка речи у ребенка может быть наследственной: если один из родителей смог заговорить только в позднем возрасте, генетически несвоевременно развиться речь может и у ребенка.

Физиологические предпосылки развития болезни являются первичными, так как связаны с физическим состоянием детей.

Социальные причины охватывают психологическую сферу ребенка.

На становление речи может повлиять семья (возникает недостаток речевого взаимодействия), появление психосоматического синдрома – «госпитализма», недостаточность педагогических мер и невостребованность общения в социальной среде, где находится ребенок – часто причиной последнего состояния становится гиперопека. Как правило, социальные причины носят вторичный характер.

Но как показывает практика однозначно установить причину появления задержки речевого развития бывает крайне сложно.

Проявление ЗРР

Проявлениями задержки речевого развития могут стать следующие симптомы:

  • неправильное протекание периода, предшествующего развитию оформленной речевой коммуникации (недостаточность произнесения гулящих звуков, лепета, однотипность звуков или полное их отсутствие);
  • отсутствие реагирование на произношение звуков или речи в годовалом возрасте;
  • в 1,5 года – недостаточность повторения звуков за другими людьми, малая активность при эхолалии, неуспешность подражания;
  • неспособность у детей в 2 годика к повторению действий за другими людьми или выполнения простых заданий;
  • неспособность произнесения цельных слов в 2-летнем возрасте;
  • в 3 года – невозможность формирования ребенком простых фраз или предложений, соединения слов между собой (задержка экспрессивной речи);
  • абсолютное отсутствие речи любого качества и объема в 3 года (за исключением повторения ранее запомненных фраз);
  • использование в большей степени мимики и жестов в коммуникации для отражения реальности эмоционального состояния ребенка.

Проявление любого из симптомов может свидетельствовать о наличии заболевания. Задержка речевого развития у детей 4 лет требует немедленного вмешательства врачей.

Диагностика задержки речевого развития

При подозрении на развитие задержки речевого развития требуется проконсультироваться с несколькими специалистами для установления точной причины отклонения и назначения адекватного лечения.

Требуется консультация логопеда, педиатра, психолога, психиатра и отоларинголога, причем самым первым врачом станет педиатр, так как он может оценить общее состояние ребенка и дать направление к нужному специалисту.

Неврологический осмотр с проведением нужных исследований состояния головного мозга (ЭЭГ, ЭхоЭГ, сканирование головных артерий) требуется для определения наличия патологий в головном мозге.

Отоларинголог исключает присутствие ушных заболеваний (глухоты и хронического отита), а также аденоидов.

Расширенное обследование нарушения проводит логопед. На первом этапе собирается анамнез болезни, а также заключений предыдущих специалистов о наличии или отсутствии сопутствующих отклонений. Определяется текущее состояние речевого аппарата, особенности коммуникации ребенка, состояние слуховых и зрительных реакций.

Источник: https://VseoRechi.ru/narushenie-rechi/zaderzhka-rechevogo-razvitiya.html

Ссылка на основную публикацию